沙門氏菌病是由沙門氏菌引起的以敗血症、腸炎為主的疾病。由於可以感染人、多種家畜以及野生動物，在公共衛生學上具有重要的研究地位。2015年6月，我院接收一例虎皮鸚鵡突然拉血便死亡的病例，通過沙門氏菌PCR快速鑒定為沙門氏菌感染。

死亡鸚鵡解剖前

死亡鸚鵡解剖前

　　1 發病死亡過程

　　寵主來院要求鑒定該鸚鵡死亡原因，描述該虎皮鸚鵡突然死亡，肉眼觀察該鸚鵡僅肛門處有大量血便。解剖觀察，肝臟質地脆、有片狀黃色壞死灶；胰腺輕微出血；腎臟較脆；十二指腸後端及盲腸出血嚴重；其餘臟器正常。寄生蟲檢查排除球蟲。

大量血便

　　2 細菌分離

　　無菌採集病死鸚鵡的肝、脾等組織接種於血平皿，37℃培養18～24h後觀察。從肝臟中分離出溶血小菌落，接種至麥康凱平皿上長出無色透明菌落，接種至亞硫酸鉍平板上長處帶金屬光澤的黑色菌落。經革蘭氏染色，該菌為陰性桿菌，初步判斷為沙門氏菌。

病死印務剖檢圖

　　3 PCR鑒定

　　3.1 細菌DNA攝取

　　細菌DNA提取採用熱裂解法，即將各取150μl檢測菌液、沙門氏菌標準株菌液和水（陰性對照）於離心管中，100℃煮沸10min後，12000r／min離心10min，取上清液為DNA模板。

　　3.2 PCR反應

　　檢測沙門氏菌的特異性PCR引物為P1：5『－ACTGGCGTTATCCCTTTCTCTGGTG－3』，P2：5『－ATGTTGTCCTGCCCCTGGTAAGAGA－3』。

　　3.3 電泳分析

　　取5μlPCR產物直接經1％瓊脂凝膠（含0.5μg／ml溴化乙錠）電泳，在凝膠成像儀中觀察結果並拍照。檢測菌樣出現沙門氏菌特異性條帶為587bp，表面該菌為沙門氏菌。

電泳分析結果

　　4 藥敏試驗

　　以為K－B法進行藥物敏感試驗。該菌接種於血平板，貼上藥敏紙片，37℃培養24h，觀察結果。本菌對慶大、丁胺卡那、氟苯尼考、諾氟沙星敏感。對先鋒黴素、青黴素G鈉、頭孢曲松、氟哌酸、痢特靈、阿莫西林等耐藥。

　　5 鸚鵡沙門氏菌的防治

　　5.1 鸚鵡沙門氏菌病的治療

　　OP 諾氟沙星每，10－20毫克／千克體重，分3次口服。

　　鏈黴素，每日100到200毫克／千克體重，分2－3次口服。

　　5.2 鸚鵡沙門氏菌病的預防

　　（1）帶菌鳥和健康鳥隔離飼養。一定不能用康復鳥做種鳥。

　　（2）鳥籠鳥捨鳥窩要經常消毒。可用0。1％的過氧乙酸噴霧消毒，也可用5％漂白粉或84消毒液或5％的火鹼對鳥籠周圍環境消毒。

　　（3）雛鳥開食後預防用藥，用夫喃唑酮每日10毫克／千克體重，分3－4次口服，連用3天，連續使用不得超過五天，以免發生中毒。

　　6 討論

　　6.1 國內有報到沙門氏菌感染各種珍稀珍禽，並引起較大經濟損失。本次鸚鵡死亡迅速，臨床僅僅出現血便，而從肝臟分離出沙門氏菌，說明該菌已造成全身敗血症、嚴重的腸炎，符合該病臨床症狀。

　　6.2 感染沙門氏菌的症狀為：幼鳥嗜睡，食慾消失，胎毛蓬亂，喜躲在昏暗處，縮頸，眼半閉，翅膀下垂，呆立不動，腹瀉。糞便初呈乳糜樣，以後變為白色，肛門周圍胎毛常沾有糞便，有時見肛門被糞便堵住，肛門沾滿糞便的病雛鳥在排便時常發出尖銳嗚叫聲。此外常常體溫升高，呼吸困難，大多數死亡。此外，依禽種的不同，也有較典型的病症。如灰鸚容易有關節炎，肉芽腫皮膚炎，蜂窩織炎，腱鞘炎等慢性病變。吸蜜鸚鵡則有較高的死亡率。小鸚鵡、金絲雀(詳情介紹)易有眼睛症狀。

　　在傳統的沙門氏菌鑒定方法中，常規鑒別培養基分離和生化鑒定程序複雜、時間較長；全自動細菌鑒定儀鑒定成本較高、操作複雜；沙門氏菌A～F多價0抗原檢測會因該菌發生S－T－R變異，喪失了正常的0抗原，而不能被血清凝集或出現自凝現象，造成假陰性。本次採用PCR方法對沙門氏菌組氨酸轉運操縱子基因序列進行擴增，具有特異、快速、簡便、靈敏等的優點。因為檢測細菌的核酸，所以該方法有著準確性較高的優點。雖然該方法在家畜、家禽等臨床上已經廣泛應用，但這是首次運用在鸚鵡沙門氏菌病的檢測中。

　　目前沙門氏菌的耐藥性引起了極大的關注。其產生耐藥性的機制較多，如產生滅活酶和鈍化酶、改變藥物作用靶位點、通過生物膜產生耐藥性、外排泵產生耐藥性、甲基錯配修復系統突變、可移動基因元件接到耐藥及耐藥基因的散播等。因此，藥敏實驗對該病的治療具有指導作用，避免盲目用藥、產生耐藥性。本菌的耐藥譜相對較窄，給用藥提供了較多的選擇性。

　　沙門氏菌廣泛存在於自然卷中，尤其在污水、土壤、感染動物的排泄物中。無錫的6、7月正值梅雨季節，加之寵主剛從外地買入該鸚鵡不久，其免疫力有所下降。因此快速分離鑒定細菌，同時結合藥敏實驗結果，合理的預防性用藥，及時進行籠捨消毒，是避免鳥類發病的關鍵。