一例犬胃扭轉的診治(共12張圖片)
  • 51天前发布

一例犬胃扭轉的診治
狗狗

胃擴張是一種急性的威脅生命的疾病,因為發病過程迅速,在家長還沒弄清楚情況的時候,愛寵可能已經錯失了最佳的治療時機,瞭解這個疾病的發生、發展過程、發病特點及治療方法對於預防該疾病的發生是很有必要的。在臨床實踐中,恰好遇到一例胃扭轉的情況,現介紹如下(該病例來源武漢華星寵物醫院):

一、胃扭轉

胃幽門和賁門曾縱軸從右向左順時針扭轉,擠壓於肝臟、食道的末端和胃底之間,導致胃內容物不能後送的疾病。

二、發病特徵

發生胃扭轉後常伴發胃擴張,主要特徵為胃變位、胃內氣體快速集聚、胃內壓增加和休克。

本病多發於2-10歲大型犬及胸部狹長品種的犬,如德牧、靈緹等。雄犬比雌犬發病率高。

貓發病較少

是一種急腹症,疾病發展迅速

三、症狀

患病動物突然表現腹痛,躺臥於地上,口吐白沫,由於胃扭轉,胃賁門和幽門部閉塞,而發生急性胃擴張,表現腹圍增大。

四、診斷

主要根據臨床症狀、X射線檢查或胃導管檢查來確診

五、病例分析

寵物名:小丫 品種:德牧  年齡:3歲半 體重:23.8kg

主訴:早上吃東西後狂叫,劇烈嘔吐,跟患過犬瘟的犬接觸過。

一例犬胃扭轉的診治
患病犬:小丫,精神沉鬱,經常臥地。

六、治療

在接診小丫時,根據症狀和主訴,首先為小丫進行犬瘟測試,顯示犬瘟陽性。其次進行X光片拍攝。

一例犬胃扭轉的診治
犬瘟測試陽性

一例犬胃扭轉的診治
X光檢查,顯示胃部增大,氣體充滿整個胃部(左側位)。黑色陰影部分。

一例犬胃扭轉的診治
血常規檢查,顯示淋巴細胞和淋巴細胞比值降低,白細胞升高。

一例犬胃扭轉的診治
生化檢查。結果顯示其肝腎功能正常。

在為小丫洗X光後的一段時間內,觀察到其腹圍不斷增加,小丫不時喊叫。決定為小丫進行胃復位術。

一例犬胃扭轉的診治
麻醉後,由於腹圍太大,並且在不斷增大,為避免這種繼續增大,先對胃穿刺放氣,放氣後縫合切口。

一例犬胃扭轉的診治
縫合後,進行復位,發現胃扭轉。正常位置,脾臟應該在左側,復位時卻發現在右側。胃扭轉圖示

一例犬胃扭轉的診治
同時發現,脾臟異常腫大,圖為腫大的脾臟。脾臟邊緣鈍圓,顯示腫大。脾臟腫大後,失去其功能,若繼續復位,在體內會不斷壞死,成為異物,造成不可挽回的結局。決定將脾臟進行摘除。

一例犬胃扭轉的診治
摘除的脾臟,腫大。

一例犬胃扭轉的診治
在摘除脾臟,準備復位的時發現,胃重新增大,此圖為重新增大的胃。準備對胃進行切口,將內容物清除後再復位。

一例犬胃扭轉的診治
此圖為從胃內清除的胃內容物。

清除胃內容物後,對胃進行縫合,復位後,縫合切口。

七、術後護理

術後5-7天,保持水和電解質平衡,林格20-30ml/kg,氨苄青黴素25-50mg/kg,混合滴注。

胃切開的24h後,可飼喂少量的易消化的食物,或者給予營養膏,餵食量可根據動物實際情況,酌情增加。同時也可給予健胃、助消化的藥物。

對於該病的難點主要是在快速診斷和胃的復位。對寵物醫生的解剖知識的考驗和對症狀的準確把握。

在治療的過程中,要準確判斷是單純性胃擴張還是腸扭轉及脾扭轉,文章中所呈現的只是診斷後根據實際病例進行的治療。相似的症狀,也可能是其它的疾病,請家長一定要學會選擇好的寵物醫生並遵醫囑。

THE END
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