犬骨盆骨折(共5張圖片)
  • 44天前发布

犬骨盆骨折
比熊

    骨盆骨折主要見於車禍中的愛寵,對於車禍對愛寵的傷害,不言而喻。對愛寵來說,這種車禍本可以避免,結果因為家長的各種不小心,給愛寵的身體健康帶來了很大的危險。本文就劉上飛醫生接診的一例骨盆骨折,講述骨盆骨折發生時的應對策略。

一、診斷

判定骨折的發生首先根據對家長的問診,愛寵發生了什麼事,什麼類型的車禍(被快速移動的車輛撞的還是單純性的碾壓,由此判定發生車禍以後,對愛寵本身造成的損傷情況),以及距離發生車禍的時間。確診一般要進行X光的拍攝,從下圖可看到左側骨盆骨折。

犬骨盆骨折
骨盆骨折,腹背位

犬骨盆骨折
正常骨盆結構

二、治療

一般通過內固定復位

犬骨盆骨折
復位後的X光片,腹背位,可見明顯植入的骨板

犬骨盆骨折
閉合切口後的傷口,結節縫合皮膚

三、骨折後的護理

除了按照常規手術護理方法外,最重要的是要限制活動。在診治的過程中,經常有家長沒有嚴格遵照醫囑,或者由於愛寵過於調皮,造成二次骨折的情況。二次骨折對於愛寵的健康來說是極為不利的,要重新面對麻醉,骨折等一系列的風險。

四、骨折植入物的移除問題

1.成年動物,沒有併發症的一般也可以不移除,但發生併發症的必須移除,未成年動物,因為會不斷生長,可能會造成未成年動物骨骼生長畸形,所以最好移除植入物。尤其是未成年動物長骨骨折的植入物要拆除,採用了鋼絲進行環扎或者半環扎的鋼絲也必須移除。骨板移除後也需要限制活動1-4周。

2.骨板的移除在發生了一下幾種情況時也需要移除。

無法達到其植入時所起的作用時

產生骨質疏鬆症時

影響使用功能

用於賽狗

發生感染和併發症時:比如骨折處不癒合,穩定性不夠間隙太大,血液循環無法恢復,骨頭壞死等。未癒合時,要重新手術,置入新固定器具,同時要移除壞死的骨頭等。

外界溫度變化使動物感覺不適應。尤其是在冬天寒冷的地方,由於骨板是金屬性的,可能會造成肌肉等組織的凍傷。

五、移除骨板的時期

動物年齡(age)

術後移除時間(postoperative time for plate removal)

小於3個月

4周

3-6個月

2-3個月

6-12個月

3-5個月

約1年

5-14個月

六、骨折內固定和外固定優缺比較

內固定優點

1.有良好的手術視野

2.直接對骨折進行處進行修復,復位精準

3.減少住院及照顧

4.使用功能提早

內固定缺點

1.增加手術時間,增加感染機會

2.延緩血液循環的恢復

3.增加軟組織的破壞

外固定優點

不需要在骨折處大面積的開創,所以可以保持較佳的血液循環減少軟組織的損傷

缺點

1.無法直視骨折處,所以骨折復位處復位不是特別精準

2.需要較多器材的使用

3.術後照顧複雜

4.對解剖學有充分認識

七、骨折癒合時間的比較

年齡

外固定和髓內針

骨板固定

3個月以下

2-3周

4周

3-6個月

4-6周

2-3個月

6-12個月

5-8周

3-5個月

1年

7-12周

5個月-1年

八、總結

骨折對於愛寵及其家長來說都是不願意發生的,同時大部分都是可以避免的。這需要家長的細心和耐心,外出為愛寵佩戴牽引繩,過馬路時牽好牽引繩,盡量避免愛寵自己過馬路。曾經接診過因為主人外出,愛寵相送,加上當天風大,剛好被要關的門給夾斷了腿,尤其貓咪,也接診過從床上掉下來就骨折的。所以生活中要時時刻刻避免可能對愛寵造成的傷害。

THE END
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